Krčne žile majhne medenice: simptomi in zdravljenje

slabo počutje pri ženski z medeničnimi krčnimi žilami

Krčne žile majhne medenice so današnja bolezen.

Prej, ko so ljudje vodili bolj aktiven življenjski slog, so bile take bolezni redke. Telesna neaktivnost, delo v pisarni za računalnikom, premikanje s prevoznimi sredstvi - vse to je človeštvo pripeljalo do potrebe po reševanju novih zdravstvenih težav.

Krčne žile majhne medenice so bolezni, povezane z zmanjšanjem elastičnosti venske stene. Za to bolezen obstajajo različna imena: varikokela (najdemo jo tako pri moških kot pri ženskah), krčne žile majhne medenice, sindrom kronične medenične algije.

Prizadene predvsem ženske, ki so dosegle reproduktivno (rodno) dobo.

Vzrok te bolezni je pogosto posledica stiskanja povečane maternice, povratnega pretoka krvi iz žil majhne medenice. Ta pojav se pogosto dogaja v obdobju sprememb hormonske ravni in med nosečnostjo.

Včasih se ta vrsta krčnih žil lahko začne v puberteti, ker se takrat pojavijo tudi hormonske spremembe v telesu, ki pa se, za razliko od poteka bolezni v zrelejši starosti, pojavijo v odsotnosti simptomov, ki so lahko edini povečana količina izcedka iz genitalij.

Pogosto pri tej bolezni pride do bolečin v spodnjem delu trebuha v pokončnem položaju, nelagodje se pojavi tudi med telesno aktivnostjo in spolnim odnosom. Neredko krčne žile majhne medenice pokrivajo tudi presredek, vulvo in glutealno regijo.

Vzroki bolezni in rizične skupine

Med vzroki za krčne žile medenice so najpogostejše spremembe razmerja hormonov v telesu in nosečnosti. Do danes lahko ta bolezen povzroči:

  • hormonsko zdravljenje;
  • uporaba hormonskih kontraceptivov;
  • prepogosta prekinitev spolnega odnosa kot metoda kontracepcije;
  • spolne disfunkcije - anorgazmija (pomanjkanje orgazma) in dispaurenija (bolečina).
  • težki, številni porodi;
  • sedeče, sedeče delo (ali obratno - pretirana telesna aktivnost);
  • prirojene patologije vezivnega tkiva (šibkost sten krvnih žil in venskih zaklopk).

Vprašanje krčnih žil medenice med nosečnostjo je treba podrobneje obravnavati.

Odstotek njegove manifestacije v tem obdobju še zdaleč ni majhen - krčne žile majhne medenice najdemo pri 30 odstotkih nosečnic. Nosečnost se pogosto zgodi s pojavom, ki sproži patologijo, in za to obstajata dva razloga.

Prva je močno povečanje ravni ženskih hormonov. Drugi razlog je stiskanje venskih sten v maternici, ki se med nosečnostjo hitro poveča, kar posledično vodi do nastanka kolateralnih odtočnih poti s sodelovanjem sistema gonadnih ven v tem procesu.

Po porodu medenične žile preidejo v postopek povratne involucije, venske stene pa je treba obnoviti.

Ogroženi so tudi bolniki, ki so nagnjeni k vnetnim procesom medeničnih organov, in tisti, ki imajo ginekološke bolezni (endometrioza, ciste, tumorski procesi). Ogrožene so tudi ženske z visoko koncentracijo estrogena v telesu.

Simptomi bolezni

bolečine v spodnjem delu trebuha z medeničnimi krčnimi žilami

Krčne žile medeničnih organov imajo izrazite simptome, glavni pa so:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha, ki izžarevajo v ledveno-križni del (boleče, lahko so različne stopnje intenzivnosti, odvisno od stanja telesa);
  • izrazit, akutno izkušen predmenstrualni sindrom;
  • povečana občutljivost presredka in nožnice;
  • obilno izcedek iz genitalnega trakta;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • v nekaterih primerih pride do kršitve uriniranja;
  • občutek teže v medenici s podaljšanim bivanjem v statičnem položaju.

V različnih primerih lahko opazimo tako vse simptome kot nekatere od njih in jih lahko izrazimo tudi v različni meri.

Razvrstitev po stopnji bolezni

Obstajajo tri stopnje te bolezni, katerih merilo je širina poškodovanih ven v premeru in lokacija glavnih motenj, venske ektazije:

  • 1. stopnja- premer vene je približno 5 mm, kar se nanaša na katerikoli venski pleksus majhne medenice, potek posode spominja na zamašek;
  • 2. stopnja- žile dosežejo premer od 6 do 10 mm s celotnim tipom BP, ohlapno ektazijo jajčnikovega pleksusa;
  • 3. stopnja- premer vene več kot 10 mm s celotnim tipom VR ali glavno vrsto parametrične lokalizacije.

Zgornjo klasifikacijo so predlagali znanstveniki. Glede na stopnjo razvoja patološkega procesa je izbrana ena ali druga metoda zdravljenja - od sprememb življenjskega sloga do kirurškega posega.

Pri prvi in drugi stopnji je popolno okrevanje možno le s pomočjo tako imenovanega konzervativnega zdravljenja (uporaba venotonikov, prehranskih sprememb, terapevtskih vaj, uporaba protivnetnih zdravil).

V tretji stopnji pogosto ni mogoče storiti brez kirurških metod zdravljenja, kot so ligacija in embolizacija velikih ven, venektomija.

Metode za diagnosticiranje bolezni

BP medeničnih ven je težko določiti zgolj z analizo pritožb bolnikov, ker so simptomi podobni številnim ginekološkim boleznim. Tako se za natančnejšo diagnozo te bolezni (izvedene na celovit način) uporabljajo naslednje metode:

  1. pregled medeničnih organov;
  2. Dopplerjeva ultrazvočna raziskava krvnih žil za odkrivanje poškodb;
  3. laparoskopija (možen je prehod na naslednji postopek - ligacija žil jajčnikov);
  4. ultrazvočni pregled (uporaba transakbdominalnega skeniranja skozi trebušno steno in transvaginalnega skeniranja s strani nožnice);
  5. Rentgenski pregled - flebografija;
  6. računalniška tomografija (v primerih, ko je potrebno dodatno pojasnilo);
  7. transuterinska flebografija (prodorna diagnostična metoda).
krčne žile medenice na ultrazvoku

Fotografija prikazuje, kako izgledajo krčne žile medenice med diagnostičnimi pregledi.

Takšne metode se uporabljajo za izključitev prisotnosti drugih bolezni, dobro uveljavljena diagnoza pa preprečuje tveganje za nepravilno zdravljenje na podlagi netočne diagnoze.

Pri izvajanju ukrepov za boj proti tej bolezni je treba vedeti, da je prisotnost krčnih žil medeničnih organov lahko znak nagnjenosti k krčnim procesom in v skladu s tem prilagodite svoj življenjski slog in način življenja.

Glede na lokalizacijo te vrste VR pa je treba poudariti, da je bolje uporabiti kirurško metodo kot skrajno možnost.

Glavni cilji in splošna slika zdravljenja

Glede na posebnosti te bolezni so naloge vseh metod zdravljenja krčnih žil medenice naslednje:

  1. normalizirajte ton venskih sten;
  2. preprečujejo zastoje v posodah majhne medenice, preprečujejo recidive;
  3. če je mogoče, izboljšati stanje (trofizem) tkiv.

V skladu s temi nalogami so razvili številne ukrepe za zdravljenje te bolezni: posebne diete, terapevtske vaje, posebni pripravki, nošenje kompresijskega spodnjega perila (posebne oblike nogavic in nogavic). Na splošno zdravljenje z zdravili združuje uporabo mazil iz BP žil in venotoničnih zdravil.

Drugi načini zdravljenja so podrobneje opisani spodaj.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje krčnih žil majhne medenice predvideva postopno odpravljanje simptomov bolezni s prilagoditvami vsakdanjega življenja - vzpostavljanjem ravnovesja med aktivnostjo in počitkom ob upoštevanju bioritmov, pravilne prehrane, uporabe posebne vrste telesna aktivnost in nadzor nad časom, ki ga bolnik preživi v pokončnem položaju.

Poleg tega je priporočljivo zdravljenje s fleboprotektorji in snovmi, ki vsebujejo gestagen. V zadnjem času je zelo priljubljeno zdravljenje s pijavkami (hirudoterapija), ki so nameščene v predelu kokice.

Prehrana, prehrana

Spreminjanje prehrane pomeni odstranjevanje živil z veliko nasičenih maščob in alkoholnih pijač. Prekomerna telesna teža v prehrani naj bo naklonjena živilom z visoko vsebnostjo vlaknin (zelenjava, sadje, žita), zdravim maščobam (rastlinska olja).

Dieta z BP žil popolnoma izključuje uporabo začinjene in zelo slane hrane. Zelo zaželeno je tudi prenehanje uporabe nikotina.

Gimnastika, priporočene vaje

vaje za krčne žile

Gimnastika velja za eno najučinkovitejših sredstev za zdravljenje in preprečevanje krčnih žil v medenici. Vsakodnevna vadba bo pomagala izboljšati krvni obtok, prožnost in plastičnost.

Večinoma iz gimnastičnih vaj je priporočljiv kompleks, ki se izvaja ležeče.

Vključuje tako znane vaje, kot so "breza", "kolo" in "škarje", pri katerih so noge aktivno razvite, vendar ledvena regija ni preobremenjena.

Takšne vaje zagotavljajo hitenje krvi, kar vodi do odprave stagnirajočih procesov.

Kirurški poseg

Kirurški poseg je skrajni ukrep, ki se uporablja, kadar je bolezen zelo napredovala in obstaja nagnjenost k VR žil. Kirurški poseg je izbran glede na lokacijo glavnih kršitev in predvideva naslednje postopke:

  • ligacija jajčnikove vene;
  • ligacija genitalnih ven (pogosto v kombinaciji s presledkovno miniflebektomijo);
  • Operacija Troyanov-Trendelenburg (krossektomija) - v primeru poškodbe ven spodnjih okončin.

V primeru potrebe po kirurškem posegu je izbira ustreznih ukrepov zelo individualna, saj je vse odvisno od lokalizacije lezije.

Preprečevanje ponovitve bolezni

Najboljši preventivni ukrepi za RV majhne medenice so lahko:

  • zdrava prehrana in po okrevanju;
  • razumna razporeditev obremenitev, normalizacija delovnih pogojev;
  • izmerjena dnevna rutina, zmanjšanje stresa (pomemben dejavnik, ki vpliva na raven hormonov);
  • zmerna spolna aktivnost (nežne metode kontracepcije);
  • profilaktični vnos venotonikov v obdobju 2-4 mesecev.

Pozorni odnos do telesa je hkrati ključna točka, saj se ob ponovni vrnitvi k starim navadam spet lahko pojavi stagnirajoč proces v žilah in nato razlogi za pojav bolezni.

Merila za učinkovitost zdravljenja ERCT

Merila za učinkovitost zdravljenja te bolezni vključujejo:

  • odprava simptomov VR medeničnih ven;
  • po raziskavah - kazalci, ki kažejo na izboljšanje venske drenaže;
  • podaljšana remisija bolezni;
  • izboljšan življenjski slog kot rezultat konzervativnega zdravljenja;
  • izboljšanje videza kože na mestih poškodb;
  • normalizacija hormonskih procesov.

Učinkovito zdravljenje krčnih žil medenice pozitivno vpliva na fiziološko in psiho-čustveno stanje bolnika.

Med zapleti krčnih žil majhne medenice so lahko:

  • disfunkcionalna krvavitev iz maternice;
  • nalezljive bolezni maternice, njenih dodatkov;
  • vnetni procesi različne resnosti;
  • bolezni mehurja;
  • tromboza medeničnih ven (hud, redek zaplet - opažen v 2-3 odstotkih vseh primerov bolezni);
  • ginekološke bolezni kot posledica vnetnega procesa;
  • bolečina med spolnim odnosom ob prisotnosti te bolezni lahko povzroči vaginizem in posledično odpor do intimnega življenja.

V povprečju se ženske od 25 do 45 let obrnejo na strokovnjaka s podobnimi simptomi in manifestacijami. V menopavzi so krčne žile majhne medenice težje in verjetnost zapletov je večja.

Tako bolezen, ki je posledica napačnega načina življenja sodobnega človeka, pomembno vpliva na njegovo kakovost. Pravočasno in ustrezno zdravljenje lahko upočasni razvoj ali popolnoma pozdravi bolezen.

Zato je pomembno, da smo pravočasno pozorni na simptome te bolezni in se posvetujemo z zdravnikom.